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教会开展临终关怀事工刍议

时间:2018-05-03 22:07来源:《天风》2016年6期 作者:林超群 点击: 评论
临终关怀是一种技巧,也是一门科学,涉及医学、护理学、心理学、伦理学、人文学、社会学等内容。所以要不断学习,努力实践,善于评估总结以期不断改善。
教会当中的临终病人、家属,以及丧亲之人都需要关怀和帮助。人追求的目标是优生、优育、优活、优死,“善终”是每个人的追求,所以,教会开展临终关怀事工是十分有必要的。
 
一、临终关怀的宗旨
 
哲学家彼得·基夫在他的一本有关死亡的著作里说:“为什么我要写死亡?因为我有不治之症?可是,读者啊!不单只有我有,你也有!生命总有终结之日!”死亡既然是世人的必经之路,那么临终关怀就应当被重视与规范。临终关怀的宗旨是:“让临终者带着爱和尊严离去。”临终关怀是指帮助对生存时间有限(6个月或更少)的患者在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。它不追求无意义的治疗;在照顾病人肉体的同时给予其心灵的慰藉,减轻他们的痛苦,倾听他们的话语,完成他们的遗愿,为他们提供幸福的临终环境,使他们在世的每一秒都充满尊严与价值。
 
二、临终关怀的目的
 
人对死亡缺乏了解,甚至面对死亡就会产生恐惧,谈死色变,视而不见,听而不闻。因此,明确临终关怀的目的显得尤为重要,至少有三个方面:
 
第一,让临终者正确面对死亡观;
 
第二,让作为基督徒的临终者能够清楚死并不是人生的终结点,永生才是最大的盼望;
 
第三,让临终者能够带着关爱、安静、尊严走完生命旅程,并对其家人表达关心与支持。
 
特蕾莎修女曾说过:“我们被造是为了爱和被爱。”临终关怀的目的是为了爱,给予爱,使临终病人及其家属得到祝福和爱心的呵护,也陪丧亲家人度过艰难的哀恸期,重拾信心走光明通达的人生路途。
 
三、临终关怀的愿景
 
教会临终关怀的愿景是将临终关怀由家庭负责转为由教会来承担,使临终关怀这一事工走向制度化、科学化、规范化,能有长期有效的机制。希望能使临终关怀得到全社会的关注,改变人们对死亡的错误观点。实践耶稣“非以役人,乃役于人”的精神,让世人看到基督徒的爱心善行,提升教会的社会地位,以达到荣神益人的果效。
 
四、临终关怀的实施
 
第一,成立临终关怀小组。以牧区,或堂会为单位,号召有感动、有负担、有祷告恩赐、劝勉恩赐,甘于牺牲乐于奉献的志愿者参加,这些人选可以从教会中的执事、义工,以及堂务组、探访组的成员,或一般信徒中产生。
 
第二,进行临终关怀培训。培训课程包括:“死亡教育”、“临终关怀的基本知识”、“临终者的心理状况”、“哀伤辅导的原则”、“哀伤辅导的技巧”等。培训计划分两步,第一,集中培训(3-5天),第二,定期培训(每月1次1天)。通过培训,告知临终关怀小组成员应注意的各方面事项。因为临终关怀与普通探访是有所区别的。
 
1. 临终探访小组最少应以三个人为一小组,小组成员要相对固定,激励彼此代祷;
 
2. 探访前可提前告知家属,并做到守时,且探访的时间可以相对固定;
 
3. 切记要尊重临终者,并要保护其个人隐私;
 
4. 临终关怀小组成员一定要做好的聆听者,除了病情与信仰之外,也可以让临终者谈些想说的话题;
 
5. 临终关怀小组成员可以多学习一些医学及护理方面的知识,包括临终濒死情况的处理;
 
6. 临终关怀小组成员要知道自己的有限,不必强求凡事有求必答,乃是多给予陪伴与同在。
 
第三,制定临终关怀方案。
 
临终关怀方案分为四步:
 
1.制定访谈表,拟定临终关怀义工(志愿者)服务记录表、受关怀者及家属的辅导记录表等,对访谈的情况做记录,随时了解,掌握临终者的病情发展。要求教会的临终关怀小组成员,探访后做好记录,包括探访的时间、人员、临终者的情况、家属情况、有何要求等,然后再做汇报。
 
2.对于惧怕死亡、焦虑不安等情绪不稳的临终者要特别注意。沟通时要真诚、尊重,探访者当时刻提醒自己所面对的始终是一个完整的、有尊严的人。也当了解其种种情绪反应和背后的因由,再对其加以辅导。
 
3. 不同时期临终关怀关注的焦点:
 
(1)初期:主要是陪伴、聆听,了解病人的心声,了解其心中的苦情,使其苦楚得以释放。舒缓及解开困苦之人心结的最好方法就是聆听。
 
(2)中期:关怀与支持,对于临终病人而言,心灵上的支持可以减轻临终前的痛苦,心灵支援可以减低其对死亡的恐惧,以及建立有盼望的人生观。若是病人能通过药物和心灵支持舒缓病症,这对病人本身与家人都极其重要。
 
(3)后期:得到支持后,病人会相应产生盼望和信心,可耐心等候身体好转或坦然等候离世。而最重要的盼望是让病人对上帝产生依靠,不是通过探访者才有片刻的祷告,而是自己能够独立祈祷、唱诗、聆听,使其不再孤立无援,乃是有主同在。
 
4. 做评估定对策:临终关怀小组通过了解病者的生理情况、心理情况、社交情况、灵性情况四个方面来做全面的评估。临终关怀小组成员以问候病症、活动、知觉、情绪和灵命的方法来评估临终者的生存质素,在问候过程中需要有耐心和爱心,并把病情记录下来,以了解其身体、心灵及感受。通过观察、了解和接纳,加以评估,更好制定关怀策略。使临终关怀达到安慰、安宁,能使临终者安心离开的效果。
 
临终关怀是一种技巧,也是一门科学,涉及医学、护理学、心理学、伦理学、人文学、社会学等内容。所以单凭一次几天的学习要把临终关怀工作做好是不现实的,要不断学习,努力实践,善于评估总结以期不断改善。
 
 
《天风》2016年6期(总第438期)22--23页事工坊,作者:福建省基督教两会干事林超群。
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